Estómago con el BariClip®
¿Qué es el BariClip®?
El BariClip consiste de un núcleo de titanio recubierto de silicona con una abertura inferior con bisagra flexible que separa el estomago en un segmento medial restringido y un segmento gástrico lateral excluido. Es un diseño que imita el procedimiento de Magenstrasse y Mills.
El BariClip combina las mejores cualidades de la gastrectomía en manga con la removilidad. El BariClip es un dispositivo médico removible que se coloca verticalmente paralelo a la curvatura menor. La abertura inferior permite que los jugos gástricos se vacíen desde el fundus y el cuerpo del estómago hacia el antro distal. Mide aproximadamente 165 mm de largo por 11 mm de ancho y tiene una abertura inferior de 10 mm. Se introduce a través de un trocar de 12 mm a 15 mm cuando se abre plano.
El BariClip no requiere mantenimiento ni ajustes. Se coloca sin el uso de grapas, sin remoción de ningún tejido, sin alteración del flujo anatómico normal y provoca un reflujo mínimo.
El BariClip NO es una banda, ni funciona como tal.
El % de Reducción de Exceso de Peso (EWL) logrado por varios grupos en todo el mundo es de aproximadamente 60 % a los 2 años. Nuestro propio estudio demuestra aproximadamente un 45 % de EWL a los 5 años.
Comparación del BariClip® con la Manga
BariClip® Manga
Reversible Irreversible
Colocado verticalmente Gastrectomía vertical
Restringe Restringe
Mínimo reflujo , náuseas y vómitos 35% reflujo
1 % erosiones, situaciones no emergentes 1-2 % fugas, riesgo de muerte
Sin grapas, sin cortes, sin cambios en la anatomía La mayor parte del estómago se extrae con grapas
Sin torceduras ni estrangulamientos Torceduras y/o estrangulamiento
Sin sangrado Sangrado
Puede realizarse como un procedimiento ambulatorio Requiere hospitalización
Si falla, se puede convertir a manga o derivados. Si falla, se puede convertir a bypass.
Animación del procedimiento BariClip®
Si se identifica una hernia hiatal, debe repararse antes de la colocación de BariClip.
Vista anterior del procedimiento de clip terminado
Una vez colocado, el lumen resultante del estómago visto por UGI (ver más abajo).
Dado que la abertura inferior del BariClip no tiene una base de titanio, es lo suficientemente ancha y flexible para permitir el examen de la porción excluida del estómago con un gastroscopio. A continuación se muestra una vista endoscópica de la porción excluida del estómago. El endoscopio ha pasado a través de la abertura inferior del clip y mira hacia atrás, hacia el fondo excluido. El diámetro y la flexibilidad de la apertura inferior para distenderse permite un amplio drenaje del fondo y cuerpo del estómago.
El BariClip fue diseñado de manera que las presiones de cierre sean bajas. Esto se hizo para minimizar los riesgos de erosión.
Debido a la baja presión del lado excluido del estómago y la amplia apertura inferior, cualquier reflujo del antro o el duodeno se extiende hacia el estómago excluido, por lo que los pacientes no experimentan reflujo.
Video de reflujo gastroesofágico en el estómago excluido
En conclusión, el BariClipes un procedimiento más sencillo y menos traumático para el paciente. Ofrece los beneficios de ser restrictivo, no requiere mantenimiento ni ajustes, sin alterar el tracto GI, sin el uso de grapas, sin remoción de tejido, ofreciendo una pérdida de peso similar a los procedimientos actuales sin causar reflujo y siendo removible.
Nuestro objetivo no es restar valor a ningún otro procedimiento disponible, sino ofrecer una alternativa que ayudará a aumentar el 1% de los pacientes que actualmente reciben el único método significativo, seguro y sostenible para perder peso... la cirugía bariátrica.
